Язва роговицы у кошки

Язва роговицы – дефект на наружном слое роговицы, который обусловлен некротическим поражением стромы и эпителия. Основной опасностью недуга служит быстротечное развитие осложнения с перфорацией глазного яблока, развития панофтальмита и последующего удаления глаза.

Глаз кошки является тонкой структурой, которая может повреждаться от внешних воздействий.

Язва может развиваться по 2 направлениях – инфекционного и неинфекционного характера.

К неинфекционным факторам появления недуга относят:

1. Травма.
2. Породная предрасположенность – чаще всего у брахицефалических пород кошек (персидская, экзотическая, гималайская и т. д.).
3. Заворот век.
4. Неправильный рост ресниц, которые постоянно травмируют роговицу при моргании.
5. Попадание инородного тела.
6. Синдром сухого глаза.
7. Снижение местного иммунитета.
8. Химические ожоги глаз.

Инфекционную природу возникновения обуславливать могут как бактерии, вирусы, так и грибы. Наиболее часто глаз подвергается воспалению из-за стафилококковой, стрептококковой инфекций, синегнойной полочки, корона – и герпевируса, а также хламидий. Такая разновидность язвы имеет длительное и тяжелое течение, склонно к рецидивам и сложно лечится.

Здоровый кошачий глаз имеет 4 слоя роговицы. Наружный слой представлен многослойным эпителием, который механически защищает орган зрения животных. Ниже располагается своеобразный каркас – строма, который состоит из волокон коллагена и имеет наибольшую толщину среди всех слоев роговицы.

Под ним расположена мембрана, являющаяся «сторожем» от проникновения вредоносной флоры. Самым внутренним слоем является эндотелий, он нужен для поддержания водного баланса глаза. Основная функция – выведение излишка жидкости для сохранения прозрачности всей роговицы и профилактика отеков. Не имеет свойств к восстановлению при повреждении.

Если поврежден только внешний эпителий, то организм самостоятельно справляется с травмированием, в течение нескольких часов «заращивая» дефект. Однако при попадании микроорганизма, в ткани глаза начинают выделятся токсины и продукты жизнедеятельности патогенной флоры. Эти вещества углубляют поражение, расплавляя ткани и вызывая прободение роговицы, а также занос инфекции в глубьлежащие слои.

Заболевание различается тяжестью симптомов, в зависимости от присутствия патогенного агента и наличием осложнений.

К основным признакам относят:

1. На начальных этапах происходит сужение глазной щели, отек, гиперемия и слезотечение.
2. Появляется резкая боль в глазу, животное часто трясет головой, чешет лапой поврежденный глаз.
3. Светобоязнь и постоянное прищуривание.
4. В дальнейшем язва проникает в более глубокие слои, которые не имеют болезненности при повреждении из-за слабой иннервации и первоначальные симптомы воспаления проходят. Появляются гнойные или слизистые выделения.
5. Характерный вид роговицы – одна мутная и отечная.

Увидет саму язву в домашних условия возможно лишь в запушенных случаях при прободной язве.

По этиологическим признакам выделяют три вида язв:

• Гнойная – возникает при бактериальном поражении с обильным гнойным отделяемым из глазного яблока.
• Прободная – осложненное течение, с проникновение в глубокие слои роговицы.
• Ползучая – возникает при поражении стафилококком или стрептококком, быстро занимает обширную территорию.

Не стоит диагностировать язву роговицы самостоятельно. Без специального оборудования дома это сделать практически не возможно. Поэтому при появлении первых признаков заболевания глаз важно сразу обратится к ветеринару, чтобы своевременно начать лечение и сохранить зрение и сам орган своему питомцу.

Одним из самых простых способов диагностики является закапывание в конъюнктивальный мешок специального флуоресцентного раствора – флюоресцин. После этого оценивают состояние роговицы в свете щелевой лампы. При этом хорошо будут прослеживаться дефекты на поверхности, а также обширность поражения. Также данный тест может определить глубину язвы, состояние самой роговицы и самые мельчайшие эрозии.

В качестве дополнительных исследований, для обнаружения причин недуга и сопутствующих заболеваний и осложнений проводят:

1. Тест Ширмера – проводят для диагностики синдрома «сухого глаза». Тест проводится с помощью экспресс-полосок, которые определяют количество слезной жидкости.
2. Измерение внутриглазного давления бесконтактным методом – с помощью компьютера, который определяет ответ роговицы на воздушную струю.
3. Бактериоскопия – проводится из материала, забираемого из самой язвы. Помогает точно определить возбудителя и назначить адекватное лечение.

Язва роговицы – серьезное заболевание, которое приводит к опасным осложнениям и может приводить к удалению глаза. Поэтому обязательно стоит обратится к врачу для постановки точного диагноза, так как неверная трактовка симптомов может привести к неверному диагнозу и, соответственно, нерациональному лечению, что влечет за собой ухудшение состояния.

Терапия зависит от причин, которые вызвали недуг и патогенной флоры. Во время лечения следует ограничить физическую активность питомца и хорошее, полноценное питание. Для избегания самотравмирования глаза используют специальный воротник.

Язвы, вызванная бактериями требует мощной терапии антибиотиками. Они капается местно, по 6 раз в течение дня. Обычно использую капли с широким спектром действия – ципровет, вигамокс, ирис, хлорамфеникол, террамицин. Для обеспечения длительного контакта с антибиотиком (чаще всего на ночь) используют мази, которые закладываются в конъюнктивальный мешок – стрептомицин.

Консервативная терапия подходит при небольшом дефекте, который проходит без расплавления роговицы. При обширном поражении возможно хирургическое вмешательство. Для этого очищается дно и края язвы от некротизированных тканей и укрывание глаза специальным фартуком, который формируют из третьего века. Также возможно просто сшивание краев век.

После операции назначаю системные антибиотики – фторхинолоны, пенициллины, антибактериальные капли в конъюнктивальный мешок. Швы снимаются через 2 недели. На месте язвы должен образоваться рубец, проявляющийся в фиброзе роговицы.

При вирусном течение применяют противовирусные капли – трифлуридин, идоксуридин. Назначают до исчезания клинических признаков ежедневно через каждые 4 часа. Затем дозировку постепенно уменьшают, продолжая курс в течение 2 недель. Также целесообразно использовать иммуностимулирующие препараты.

Если причина в инородном теле или ресницах, то их удаляют сразу, еще до начала лечения, чтобы убрать провоцирующий фактор.

Не в коем случае нельзя использовать гормональные противовоспалительные мази и капли. Они могут привести к распространению воспаления.

Современным хирургическим методом лечения обширных язв является пересадка искусственного роговичного трансплантата.

1. Своевременное лечение воспалительных заболеваний глаз и вирусных инфекций.
2. Следите чтобы питомец не гулял по высокой траве, кустарникам, а также контролируйте драки с уличными животными.
3. Своевременная вакцинация.
4. Устранение дефектов глаза – выворота века, третье века, ресниц. А также обрезайте слишком длинную шерсть вокруг орбиты.

Клинический случай: котенок сфинкс, язва роговицы

Как возникает язва роговицы у кошки и насколько она опасна

Воспалительный процесс роговицы глаза является одной из самых распространенных и тяжело протекающих офтальмологических патологий у домашних животных. Язва на органе сопровождается воспалительным и некротическим процессом эпителиальной ткани и стромы. Кератит опасен развитием полной слепоты и даже потерей глазного яблока. Кроме медикаментозного лечения во многих случаях питомцу понадобится хирургическое вмешательство.

Читайте в этой статье

Ветеринары-офтальмологи на основании многолетней практики, разделяют причины развития язвенного поражения роговицы глаза у домашних кошек на неинфекционные и инфекционные. К неинфекционным факторам, провоцирующим недуг, относятся:

• Механические повреждения роговицы, травмы глаза. Чаще всего травмам нежной прозрачной оболочки глаза подвергаются кошки, относящиеся к брахицефалическим породам (персидские, экзотические, гималайские).

Своеобразное строение черепа и выпуклость глазниц у таких животных предрасполагают к получению механических повреждений по сравнению с другими породами.

Для брахицефалов характерна также недостаточная выработка слезной жидкости (зкзофтальм и лагофтальм), ксероз центральной зоны корнеальных тканей, особенности строения стромы. В комплексе эти анатомические и физиологические особенности приводят к частому развитию офтальмологических проблем у животных.

• Инородное тело. Щепка, веточка, жесткая травинка, металлическая стружка, попавшие в глаз, являются частой причиной развития язвенного кератита у домашней кошки.
• Причиной язвы роговицы нередко является энтропион – заворот век. Офтальмологическая патология развивается вследствие ослабления связочного аппарата века, вследствие чего оно подворачивается вовнутрь глаза. Шерсть и ресницы, контактируя с нежной роговицей, вызывают механическое раздражение и воспалительный процесс. Неправильный рост ресниц также может приводить к подобному явлению.

А) Энтропион обоих глаз; В) Лагофтальм

• Ожог роговицы глаза химическими продуктами (кислотами, щелочами и т.д.).
• Синдром сухого глаза. Снижение производства слезы по какой-либо причине нередко приводит к развитию язвенного кератита у домашних кошек. Экзофтальм и лагофтальм — основные причины ксеротических язв роговицы у кошек.
• Различного рода конъюнктивиты могут переходить в кератоконъюнктивиты, а затем и в кератиты язвенного характера.
• Повреждение тройничного нерва является причиной развития нейрогенной патологии.
• Нарушения в иннервации или кровоснабжении тканей глаза.

Помимо неинфекционных причин, многочисленными факторами недуга являются инфекционные агенты. Вирусы, бактерии, патогенные грибки, риккетсии, хламидии и другие микроорганизмы при попадании непосредственно на роговицу или с током лимфы и крови из внутренних органов приводят к развитию инфекционного процесса. Из вирусов наиболее часто вызывают глазную патологию вирус герпеса, ринотрахеита.

В инфицировании корнеальных тканей бактериальной микрофлорой ведущее место занимают стафилококки и стрептококки. Хламидии приводят к воспалительному процессу в роговице, как правило, при генерализованной хламидиозной инфекции у кошек. Грибки чаще всего провоцируют язвенный кератит при угнетении иммунной системы организма животного.

Ветеринарные врачи-офтальмологи различают следующие виды недуга: поверхностные и глубокие, десцеметоцеле и сквозные поражения роговицы. В зависимости от глубины и степени патологии корнеальных тканей, причин развития недуга, симптомы при язве роговицы могут значительно варьироваться. Тем не менее, для патологического процесса характерны общие признаки, на которые необходимо обратить внимание владельцу:

• Корнеальный синдром. В этот симптоматический комплекс входит несколько признаков: блефароспазм, усиленное слезотечение, светобоязнь. У животного наблюдается сужение глазной щели, отечность и гиперемия конъюнктивы в первые 2 — 3 дня. Кошка прищуривается даже при незначительном освещении помещения. При ярком свете наблюдается болезненность и полное или частичное закрытие глаз.
• Болевой синдром приводит к тому, что кошка постоянно чешет глаз лапой, трясет головой, трется ею о пол, стены, предметы.
• Из пораженного глаза наблюдаются выделения, чаще всего гнойного характера.
• Покраснение конъюнктивы. Гиперемия имеет выраженный характер в первые несколько дней развития патологии.
• Животное угнетено, прячется в темных местах.
• Аппетит отсутствует.

В том случае, когда воспалительный процесс проникает в более глубокие слои, болезненность уменьшается вследствие малой иннервации тканей, затухают явления гиперемии. При осмотре животного можно обнаружить бугристость на поверхности роговицы, наличие дефектов, появление рубцов.

Нередко наблюдается сужение зрачка. При внимательном осмотре можно обнаружить неоваскуляризацию – прорастание кровеносных сосудов в роговицу. На этом этапе отчетливо заметно помутнение оболочки глаза.

Офтальмологический недуг развивается очень быстро, буквально за несколько дней. Опасность болезни заключается в том, что практически любое поражение роговицы у кошек приводит к развитию корнеального секвестра – некротическому поражению роговицы. В осложненных случаях патология может спровоцировать разрыв (перфорацию) корнеальных тканей, панофтальмит. Опасна болезнь наступлением слепоты животного и полной потерей глазного яблока.

В связи с опасностью и тяжестью болезни владельцу при обнаружении корнеального синдрома у питомца необходимо незамедлительно обратиться в ветеринарное учреждение. С помощью специальных тестов и оборудования врач-офтальмолог проведет необходимые диагностические обследования.

В первую очередь для подтверждения диагноза и определения глубины поражения животное обследуется с помощью щелевой лампы. Биомикроскопия позволяет осмотреть поверхность роговицы и обнаружить язвенные поражения.

С целью выявления истинного размера, обнаружения мельчайших эрозий, язв и повреждений роговицы в ветеринарной офтальмологии применяется контрастное вещество — флюоресцин. Люминесцентная жидкость окрашивает пораженные участки роговицы в зеленый цвет, визуализируя масштабы поражения.

А) Эрозия роговицы глаза у кошки (окрашена флюоресцином); В) Глазное яблоко после лечения

Для постановки диагноза и выявления причин в ветеринарном учреждении применяется также тест Шиммера. С его помощью определяют количество слезной жидкости и диагностируют синдром сухого глаза.

В обязательном порядке больному животному проводят измерение внутриглазного давления. При язвенном кератите отмечается его снижение.

По показаниям назначается ультразвуковое обследование глазного яблока. Метод позволяет оценить глубину некротического процесса, состояние стромы и интраокулярных структур (в частности, хрусталика). Проводится исследование после предварительной седации животного.

Ввиду быстрого развития патологического процесса и серьезных осложнений вплоть до слепоты, лечебные мероприятия должны быть назначены как можно раньше. Терапевтическая стратегия определяется первопричиной заболевания. Консервативные методы лечения применяются в ветеринарной практике при наличии незначительных дефектов и неглубоком поражении корнеальных тканей и стромы.

Оперативное лечение недуга показано при наличии глубоких (десцеметоцеле) и обширных язв. Осложнение воспалительного процесса кератомаляцией (расплавлением роговицы), наличие агрессивной микрофлоры с обнаружением скопления гноя в передней камере глаза, а также при сужении зрачка хирургическое вмешательство является единственным шансом на сохранение зрительной функции органа и самого глазного яблока.

Показанием к проведению операции являются также инородные тела в глазу, неправильный рост ресниц.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. Хирург проводит очистку дна и краев язвы от некротизированных тканей. Сформировавшийся дефект закрывают хирургической заплаткой. В ее качестве может выступать конъюнктива глаза, донорская роговица, синтетические материалы. Заплатка служит не только для утолщения роговицы, но и ускоряет заживление.

Нередко при офтальмологических операциях проводится ушивание краев век. В современной ветеринарии применяется также трансплантация искусственной роговицы.

Послеоперационный уход заключается в снабжении животного защитным воротником, предохраняющим от расчесываний и механических повреждений. В обязательном порядке питомцу назначается курс антибактериальных препаратов. Помогает выздоровлению сбалансированное и качественное кормление.

Швы после хирургического лечения снимают, как правило, через 2 недели. На месте дефекта к этому времени образуется фиброзный рубец.

Консервативные методы лечения язвы роговицы у домашних кошек включают в себя следующие элементы:

• Местное применение в виде глазных капель и мазей противовоспалительных препаратов. Капли применяют, как правило, в течение всего дня по 5 — 6 раз в дозах, указанных лечащим врачом. Из антибактериальных глазных средств местно применяют капли Ципролет (действующее вещество ципрофлоксацин), Левомицетин, капли Ирис на основе гентамицина и т.д.

При вирусной инфекции эффективны противовирусные капли Тобрекс, Трифлуридин, Идоксуридин. Мази применяют, как правило, на ночь, с целью пролонгированного действия противовоспалительных компонентов. При лечении недуга широко применяется мази на основе Тетрациклина, Стрептомицина. Важно правильно закладывать кремообразные лечебные препараты в субконъюнктивальный мешок.

• Общее применение противомикробных и противовоспалительных препаратов. Системные антибиотики назначаются как в виде внутримышечных инъекций, так и в виде таблеток. Длительность и доза устанавливаются ветеринарным специалистом в каждом конкретном случае.
• Повышение защитных сил организма с помощью иммуномодуляторов. С этой целью в ветеринарной практики применяют Ронколейкин, Гамавит, Фоспренил, Анандин и другие препараты, повышающие иммунные функции больного животного.

При положительной динамике лечение продолжают до полного заживления дефекта и формирования рубца на роговице. При неэффективности консервативных методов лечения рассматривается вопрос о проведение хирургического удаления некротизированных тканей.

Вялотекущие некротические процессы в роговице характеризуются поверхностным течением с разрастанием пограничных эпителиальных клеток. Для таких язв

характерен отек и незначительная неоваскуляризация роговицы.

При отсутствии положительного эффекта от применения консервативного лечения врач-офтальмолог при хроническом течение язвенного процесса прибегает к хирургической обработке дефекта.

Язва роговицы у домашних кошек – явление не только тяжело протекающее, но и опасное. Владельцу важно при обнаружении даже незначительного корнеального синдрома срочно доставить питомца в специализированное учреждение. При неглубоких поражениях роговицы в ветеринарной практике применяется консервативное лечение с помощью капель, мазей, общего применения антибиотиков и курса иммуномодуляторов.

При глубоких дефектах, осложненных язвах, попадании инородных тел необходимо хирургическое вмешательство. Операция целесообразна и при хронических, не поддающихся консервативному лечению процессах.

Почему у кошки гноятся глаза. Сразу стоит подчеркнуть, что наличие инородных тел в глазу у кошки может стать причиной характерных истечений . Слева на картинке: язва роговицы (указано стрелкой), справа: состояние глаза на 30-ый день лечения.

Что такое конъюнктивит. Симптомы конъюнктивита у кошек и собак. . В некоторых местах слизистая оболочка некротизированна, подслизистая ткань обнажена (язвы, эрозии) в . При моргании фолликулами травмируется роговица глаза животного.

Симптомы глаукомы у кошек. Принимая во внимание коварный характер офтальмопатии и негативные . В уголках глаз и по бокам носа отмечаются следы слезной жидкости. Роговица глаза мутнеет, теряет чувствительность.

Нередко язвы роговицы у кошек возникают из-за травм или ожогов. Это крайне опасное заболевание, которое стремительно развивается и приводит к полной слепоте. Потому важно вовремя обратиться за консультацией к ветеринару. Терапия проводится в зависимости от степени поражения глаза. Используют медикаменты и хирургическое вмешательство. В худшем случае больной глаз удаляется полностью.

Язва роговицы у котенка — одно из самых распространенных и опасных заболеваний глаз, которое встречается у кошек. Это воспалительный процесс, который сопровождается разрушением тканей глаза (эпителия, строма и мембраны Дессемета). Повреждения различаются по диаметру и глубине. В зависимости от степени поражения выделяют такие виды язвы, которые указаны в таблице:

Различают следующие виды язв по происхождению:

Язве больше подвержены животные, которые относятся к брахицефальным породам. То есть животные, с укороченными мордочками (персы, британские, гималайские).

Это объясняется специфическим расположением их глаз. У таких особей чаще нарушено выделение слезной жидкости, что также влияет на прогрессирование патологии. Зачастую эрозия роговицы начинает развиваться после травмирования зрительного аппарата. Другая распространенная причина — воздействие химических веществ на глаза. Это вызывает ожог, который приводит к разрушению роговицы.

Вирусные и бактериальные источники заражения встречаются реже. Так, инфицирование кератитом, герпесом или ринотрахеитом без лечения переходят в язву и приводят к разрушению роговицы. Глаза часто поражают бактерии стафилококка и стрептококка. Другим источником болезни служит энтроион. Это болезнь, при которой связки глаза расслабляются и веко заворачивается внутрь. Из-за такого повреждается роговица и начинается воспаление.

Причины развития язвы:

• конъюнктивит;
• травма тройничного нерва;
• ухудшение кровообращения;
• синдром сухого глаза.

Вернуться к оглавлению

Прободение всегда очень болезненно для кошек. Они не могут открыть пораженный глаз, постоянно жмурятся или смотрят искоса. Почти сразу после возникновения язвы глаз покрывается коркой, начинают появляться выделения. Конъюнктива краснеет. Животное боится света, его поведение становится угнетенным, пропадает аппетит. При осмотре врач обнаруживает рубцы на роговице и сужение зрачка.

Не всегда хозяева вовремя обращаются за терапией питомца. Кошке с язвой роговицы грозит полная потеря зрения. С развитием болезни воспаление поражает радужную оболочку и стекловидное тело. Рубцы на поверхности глаза могут привести к появлению глаукомы или атрофии нерва. В серьезных случаях требуется хирургическое вмешательство по удалению воспалившегося глаза.

Определить стадию болезни невозможно только по внешнему осмотру зрительного аппарата кошки. Чтобы выявить наличие язвы делают биомикроскопию. Для выявления глубины поражения используют щелевую лампу. Для более точного определения площади воспаления применяют флюоресцин. Попадая на поверхность органа, жидкость окрашивает в зеленый цвет поврежденные язвой участки. Уровень поражения также можно выявить благодаря ультразвуковому исследованию. Чтобы выявить первопричину воспаления делают тест Шиммера. Обязательно проводят измерения глазного дна и количества слезной жидкости.

Из-за того, что язва роговицы глаза у котов быстро прогрессирует, надо назначать терапию еще в первые дни после диагностирования патологии. Если ветеринар выявил несильную степень поражения, то терапия проходит консервативными методами. В более серьезных случаях требуется срочное хирургическое вмешательство. По данным Научно-исследовательского института глазных болезней, в первую очередь надо лечить причину язвы, а не ее симптомы.

Назначается только при глубоком язвенном поражении. Если у кошки выявили скопление гноя, сужение зрачков или расплавление роговицы, то операция — единственный выход для сохранения зрения. Такой метод необходим, если в глаз коту попало инородное тело (щепки, ресницы). Все лечение проходит при общем наркозе. Врач очищает пораженные места от омертвевших тканей, а после прорези закрываются заплаткой (ткани с конъюнктивы, донорские материалы). Нередко используют искусственную роговицу, которую имплантируют животному в глаз.

Швы снимаются через 2 недели, но на их месте образовывается рубец. На период послеоперационного восстановления на кота надевают специальный ворот, который охраняет глаз от повреждений и расчесывания. А также для поддержания здоровья назначают курс антибиотиков. Обязательно необходимо полноценное питание.

Чтобы убрать воспаление, врачи прописывают курс глазных капель и мазей. Средства используют 5—6 раз в сутки. Для лучшего эффекта мази наносят на ночь. Применяют препараты на антибактериальной основе: «Ципролет», «Ирис», «Левомицетин». Если причиной появления язвы стал вирус, то используют такие лекарства: «Тобрекс», «Идоксуридин», «Трифлуридин». Широко используют «Стрептомицин» и «Тетрациклин».

Фоспренил поддержит иммунитет животного во время такой серьезной болезни.

Антибиотики вводятся перорально либо через инъекции. Чтобы поддержать организм, используют иммуностимуляторы («Ронколейкин», «Фоспренил», «Гамавит», «Анандин»). Кроме этого, ветеринар выписывает противовоспалительные и антибактериальные лекарственные препараты. Если все эти средства не помогают, то переходят к хирургическому методу лечения.

Главные способ предотвратить болезнь — следить за здоровьем питомца. Кошка должна быть привита и содержаться в чистоте. Владельцы должны вовремя замечать начало развития воспаления или инфекций. Чтобы избежать травм, надо контролировать питомца во время его прогулок: будет лучше, если кот избежит драк и падений. Длинную шерсть возле глаз лучше обрезать, чтобы она случайно не попала на роговицу.

Что такое язва роговицы?

Язва роговицы у животных – кратерообразный дефект роговицы, обусловленный некрозом ее эпителия и стромы. Язвы роговицы у собак и кошек относятся к числу самых тяжелых заболеваний и требуют немедленного лечения у ветеринарного специалиста-офтальмолога.

глубокая язва роговицы, развившаяся после травмы глаза и неправильно назначенного лечения.

Опасность язв обусловлена их разрушающим действием на ткани, молниеносной перфорацией глазного яблока, развитием гнойного расплавления всех внутренних структур глаза (панофтальмита) и последующим удалением глазного яблока.

осложнение язвы роговицы, гнойный панофтальмит. Этот глаз необходимо срочно удалять, чтобы спасти здоровый глаз

Другими частыми тяжелыми осложнениями язв роговицы является развитие вторичной глаукомы, увеита.

Какой механизм образования язвы роговицы?

В норме роговица у животных состоит из четырех слоев:

Самый наружный слой – многослойный эпителий. Он предохраняет глаз от проникновения инфекции внутрь. К сожалению, эпителий очень быстро повреждается и тогда патогенные микроорганизмы легко проникают в ткани роговицы.

Под эпителием расположена наиболее толстая оболочка -строма роговицы, выполняющая роль каркаса. Строма состоит из множества прозрачных коллагеновых пластинок, расположенных параллельно друг другу.

За стромой находится тонкая, но очень прочная внутренняя пограничная мембрана. Она является главным защитным барьером для всех бактерий, вирусов,инородных тел и других повреждающих веществ.

Самый внутренний слой – эндотелий – выстлан только одним слоем клеток.Эндотелий выполняет роль внутриглазного насоса и не восстанавливается при повреждениях.

При травмах роговицы или попадании инородных тел( эпителиальном дефекте ) поврежденные ткани быстро затягиваются за счет митоза (размножения) молодых клеток роговицы. Эпителизация (затягивание) повреждения происходит очень быстро – буквально за несколько часов.

развитие язвы роговицы, эпителиальный дефект

эпителизация роговицы в норме, затягивается за счет молодых клеток

разрушение роговицы, бактериями и продуктами их распада (токсинами)

Когда на поверхность роговицы попадают патогенные микроорганизмы, они начинают выделять токсины и ферменты, которые разрушают роговицу, тем самым углубляя язву. В конечном счете, вследствие расплавления роговицы происходит ее перфорация и развитие внутриглазного воспаления.

Основные причины, вызывающие язву роговицы.

По этиологии (причине) язвы роговицы у животных могут иметь инфекционный или неинфекционный характер. Инфекционные язвы возникают на фоне вирусного, бактериального, грибкового и паразитарного поражения роговицы.

вирусная, древовидная язва роговицы у британского кота 5 лет

Такие язвы очень тяжело лечатся и имеют склонность к рецидивированию.

обширная гнойная язва роговицы. Терапевтическое лечение бесполезно и может привести к портере глаза. Необходима срочная пересадка роговицы

Их возбудителями чаще всего являются стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, герпес вирус, корона вирус, микобактерии туберкулеза. У кошек язвы роговицы часто развиваются вследствие хламидийной инфекции.

Неинфекционные язвы обусловлены:
– породной предрасположенностью (выпуклые склонные к повреждению большие глаза пекинессов, мопсов, ши-тсу)
– инородными телами роговицы и третьего века
– заворотами век
– синдромом сухого глаза
– неправильно растущими ресницами, натирающими роговицу (дистрихиазис или цилия)

Такие маленькие неправильно растущие ресницы, зачатую являются причиной язвы роговицы. Без их удаления лечение бесполезно

-нарушением деления лимбальных стволовых клеток
– снижением иммунитета глаза

Какие симптомы и внешние проявления характерны для язвы роговицы?

У животных с язвами роговицы основными симптомами являются:

– сильная боль в глазу, обильное слезотечение, прищуривание глаза, светобоязнь. Глазное яблоко красное, воспаленное. В острых случаях можно видеть гнойное или слизисто-гнойное отделяемое у внутреннего угла глаза. Роговица в месте поражения становится мутной, отечной. Иногда видно небольшое углубление роговицы. Но самостоятельно диагностировать язву роговицы удается только в самых запущенных стадиях.

Диагностика язвы роговицы.

Для обнаружения язвы производится осмотр поверхности роговицы с помощью биомикроскопа (щелевой лампы). Затем роговица окрашивается специальным визоконтрастным веществом – флюоресцином.

глаз до окрашивания флюоресцеином. Мы видим только общее помутнение роговицы, он не видим истинного размера язвы.

глаз после окрашивания флюоресцеином. Язва светится ярко зеленым цветом, четко видны ее размеры и характер повреждения тканей.

При наличии язвы место поражения светится ярко-зеленым цветом. Это очень важный тест, который помогает выявить самые мельчайшие язвы, эрозии и повреждения роговицы, правильно оценить их глубину и площадь.

Дополнительно проводится исследование слезопродукции (тест Ширмера), измерение внутриглазного давления бесконтакным методом, взятие бактериологического посева с места изъязвления для определения природы возбудителя.

Как лечится язва роговицы у собак и кошек?

Тактика лечения язв роговицы зависит причины ее возникновения. Гнойные язвы роговицы нуждаются в мощной антибиотикотерапии. Антибиотики закапываются часто – 4-6 раз в день, предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия (ципровет, вигамокс, ирис).

Базисный антибиотик для лечения глазных инфекций, язв роговицы и повреждений глаз у животных.

Вирусные язвы роговицы требуют назначение противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, как местно, так и в виде общей терапии. При обнаружении инородных тел в глазу или неправильно растущих ресниц их необходимо удалить как можно быстрее, иначе лечение будет неэффективным. Небольшие язвы роговицы можно лечить медикаментозно, не прибегая к операции. Глубокие или обширные язвы необходимо срочно оперировать, чтобы не допустить слепоты или потери глаза.

операции по пересадке роговицы с использованием современного искусственного трансплантата американской фирмы “COOK”

Наша клиника эксклюзивно использует искусственный роговичный трансплантат фирмы “COOK” и другие биозаменители роговицы, а также единственная в стране имеет “банк” донорской роговицы. Врачами нашей клиники накоплен огромный опыт в области пересадок роговицы.

Оцените статью: