Гипертиреоз у кошек — причины, симптомы, лечение

Заболевания желез внутренней секреции могут встречаться не только у людей, но и у таких распространенных домашних животных, как коты. Особенно опасным может стать нарушение нормального функционирования щитовидной железы. Чрезмерно интенсивная работа органа называется гипертиреозом. Это заболевание должно обязательно диагностироваться и лечиться в ветеринарной клинике опытным специалистом, так как оно требует точного и правильного подбора медикаментозных средств конкретно для каждого усатого-полосатого пациента.

Гипертиреоз у кошек может протекать скрыто или же давать выраженные симптомы, но в любом случае заболевание требует правильного лечения, иначе организм животного будет сильно страдать. Без лечения можно потерять своего пушистого любимца.

Причины, по которым может возникнуть гипертиреоз кошек, могут быть различными. В основном они провоцируются гормональными нарушениями в организме кота, пожилым возрастом или образованием доброкачественной опухоли щитовидной железы. Без лечения животное будет страдать из-за излишне высоких концентраций гормона тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Это может спровоцировать развитие различных неприятных побочных эффектов, наиболее опасным из которых считается сердечная недостаточность. Кошка может мучиться от учащенного сердцебиения, одышки, аритмии, нарушения кровообращения. Только своевременная диагностика и грамотное лечение могут облегчить состояние больного питомца и защитить его от печальных последствий заболевания.

При гипертиреозе в крови кошки накапливается чрезмерно большое количество гормонов щитовидной железы. Это может пагубно повлиять на работу других внутренних органов, особенно тех, что напрямую связаны с гормонами.

Кот может потерять способность к размножению, возникнут проблемы с работой печени и поджелудочной железы, что запустит цепочку заболеваний пищеварительной системы. Так как функционирование щитовидной железы связано с гипофизом и гипоталамусом, проблемы с ее усиленной работой отразятся и на состоянии мозга животного, что способно серьезно ухудшить его самочувствие.

Признаки гиперфункции щитовидной железы у кошки могут быть как ярко выраженными и легко заметными, так и смазанными, неявными. Они могут напоминать другие проблемы со здоровьем, в основном связанные с обменными процессами, например, сахарный диабет. Только опытный врач после обследования и проведения ряда анализов может поставить точный диагноз, на основании которого будут выбраны соответствующие методы лечения. Важен также и метод лечения больного кота.

При заборе анализов врач обязательно назначает комплексное обследование, так как один только анализ мочи может оказаться неинформативным, требуется взять еще и пробу крови.

В целом можно выделить такие признаки наличия гипертиреоза:

1. Животное имеет отменный, даже слишком высокий аппетит, но при этом теряет в весе.
2. Сильная жажда, кот пьет в несколько раз больше и чаще, чем обычно.
3. Из-за высокого потребления жидкости количество мочеиспусканий резко увеличивается.
4. Кота может тошнить, иногда наблюдается рвота (примерно в половине всех случаев заболевания кошачьим гипертиреозом).
5. Животное может страдать от диареи или же просто намного чаще посещать свой лоток.
6. Внешне кошка выглядит всклокоченной, даже грязной, шерсть свалявшаяся, засаленная, словно она вообще даже не пытается вылизываться.
7. Кот может проявлять признаки гиперактивности, повышенной возбудимости, даже раздражительности, которая до болезни была ему совершенно чуждой.
8. Могут встречаться проблемы с дыханием, в основном связанные со слабостью сердечно-сосудистой системы. Появляется одышка, тяжелое дыхание, хрипы, шумы.

Симптомы болезни могут быть очень явными и легко определяемыми даже внешне, «на глаз», но в ряде случаев они не слишком выраженные, поэтому хозяева не понимают, что случилось с их домашним любимцем.

Чтобы с ним все было в порядке, в любом случае при малейшем подозрении на нездоровье кота нужно показать ветеринару. Пусть это лучше окажется ложная тревога, чем серьезные проблемы, которые будет поздно лечить.

Считается, что заболеванию одинаково подвержены все породы кошек, самцы и самки могут с равной долей вероятности страдать от гипертиреоза, но эта болезнь крайне редко поражает молодых животных. Чаще всего заболевание отмечается у кошек старше 12 лет, что дает основание предположить, что причиной развития гипертиреоза могут быть возрастные изменения в работе гормональной и эндокринной системы котов.

Лечение подбирается ветеринарным врачом индивидуально для каждой конкретной ситуации исходя из общего состояния здоровья и возраста животного, а также тяжести заболевания. Лечение может проводиться следующими методами:

Выбор лечения зависит от возраста кошки и степени тяжести болезни, а также от наличия других отягощающих факторов. Тип и способ лечения выбирает ветеринар, который опирается в своем решении на результаты полученных анализов. При правильно выбранном и адекватно проведенном лечении животное может благополучно прожить долгую полноценную жизнь.

Для здоровья домашнего любимца очень важно быть предельно внимательным к его поведению, питанию и состоянию шерсти. Эти простые показатели при своем изменении должны сразу встревожить владельца и привести к посещению ветеринарной клиники. Иногда это простое здравое решение способно спасти жизнь очаровательного пушистого друга.

Заболевания, связанные с эндокринной системой, довольно сложны в диагностировании и лечении. Симптомы их расплывчаты, и они «маскируются» под многие хвори. Даже человеку порой бывает трудно описать своё недомогание, а уж кошкам это и вовсе не под силу! Их надежда — только на внимательность владельца.

Эндокринная система животных не менее сложна, чем у человека, и подвержена практически тем же заболеваниям. Подобно всем млекопитающим, кошки имеют железы внутренней секреции, вырабатывающие гормоны: щитовидную железу, паращитовидные железы, надпочечники, поджелудочную железу, яичники и гипофиз.

Гормоны, неустанно производимые этими органами, поступают сразу в кровь и принимают участие в огромном количестве важнейших жизненных процессов.

Любое нарушение, любой дисбаланс расстраивают систему и приводят к заболеваниям. Больше всего проблем и у кошек, и у людей вызывает щитовидная железа — сбои в её работе приводят к такой болезни, как гипертиреоз.

Гипертиреоз у кошек впервые был изучен и описан ветеринарным врачом Марком Э. Петерсоном в 1979 году. Он же был первым, кто стал практиковать лечение гипертиреоза кошек радиоактивным йодом.

А вообще этому человеку владельцы кошек должны быть очень благодарны, ведь он также впервые начал диагностировать и лечить животных от таких сложных заболеваний, как акромегалия, инсулинома, гипопаратиреоз и болезнь Аддисона.

Но вернёмся к гипертиреозу. Как следует из приставки «гипер», заболевание связано с избыточной выработкой щитовидной железой так называемых тиреоидных гормонов, обозначаемых литерой Т — отсюда «тиреоз». Гипертиреоз у кота или кошки старше восьми лет можно встретить гораздо чаще, чем у более молодых животных.

Высокое содержание тиреоидных гормонов в крови оказывает воздействие почти на все системы организма, а потому симптомы гипертиреоза у котов и кошек чрезвычайно разнообразны и индивидуальны. Кроме того, нарастают они постепенно, и владельцы часто не обращают на них внимания, связывая их то с естественными проявлениями старости, то со случайными факторами.

Наиболее часто наблюдаются такие признаки, как сильная потеря веса при повышенном аппетите, слабость мышц, тусклость шерсти и регулярные диареи. Важнейшим симптомом является увеличение щитовидной железы (расположена на горле), но правильно провести такую диагностику может только специалист. В норме, эта железа у кошек должна быть размером с лимонную косточку — нащупать её трудно.

Лучшим, а, по сути, и единственным способом диагностики гипертиреоза являются, конечно, анализы. Обычно рекомендуют сдать общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, и, самое главное, анализ крови на содержание гормона Т4. Если содержание последнего увеличено, то для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное исследование, которое имеет сложное название «равновесный диализ».

Проводится оно в два этапа. В течение двух дней животному необходимо давать таблетки содержащие гормон Т3 (лиотиронин), а на третий день принести к врачу и снова сдать кровь на содержание Т4. Здоровая щитовидная железа на повышение концентрации гормона Т3 ответит понижением уровня Т4, а вот при гипертиреозе такого не произойдёт, и уровень останется высоким — тогда в диагнозе можно не сомневаться.

Лечат гипертиреоз медикаментозно с помощью препаратов на основе тиомочевины — карбимазола и тиамазола. Также используется метимазол, однако некоторые ветеринарные врачи отмечают, что это лекарство имеет горький вкус и чаще вызывает побочные эффекты.

Кроме медикаментов, как отмечают исследования, помогают в лечении специальные ветеринарные диеты с пониженным содержанием йода. Лекарства обычно отменяют недели через три, но регулярные наблюдения необходимы животному ещё в течение нескольких месяцев.

Иногда можно услышать мнение, что даже при наличии симптомов гипертиреоза у кошек лечение необязательно. Возражать на это трудно, так как, действительно, сразу кошка или кот с гипертиреозом, конечно, не умрут. Состояние будет ухудшаться постепенно.

Сначала снизиться качество жизни и общее состояние — животное будет худеть и мучиться от частых рвот и поносов. Затем из-за сопутствующего гипертиреозу повышенного кровяного давления начнёт страдать сердце, а это уже может кончиться острой сердечной недостаточностью, внезапной слепотой или скоропостижной смертью вашего питомца.

В общем, выбор за владельцем — здоровье и жизнь животного часто оказываются только в его руках.

ВНИМАНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ! Вместе со своей кошкой Вы можете в нём участвовать! Если вы живёте в Москве или Подмосковье и готовы регулярно наблюдать, как и сколько ест ваша кошка, а также не забывать всё это записывать — вам привезут БЕСПЛАТНЫЕ НАБОРЫ ВЛАЖНЫХ КОРМОВ.

Проект на 3–4 месяца. Организатор — ООО «Петкорм».

Гипертиреозом называют заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов – тироксина и трийодтиронина (Т₄ и Т₃). У кошек это эндокринное нарушение встречается довольно часто и без своевременного лечения приводит к гибели питомца. По исследованиям, проведенным на территории США, каждая десятая кошка старше 10 лет страдает гипертиреозом. Вероятно, похожая статистика наблюдается и на территории России, просто официальный подсчет случаев заболевания не ведется.

Опухоль щитовидной железы, приводящая к увеличению ее размеров и усилению функции, может быть:

• доброкачественной (аденома);
• злокачественной (карцинома).

Злокачественное перерождение щитовидки встречается очень редко.

Под действием гормонов происходит патологическое усиление обмена веществ и разнообразные нарушения.

Нет никакой породной или половой предрасположенности. Болеют обычно пожилые животные 10-16 лет, почти никогда – особи моложе 6-8 лет.

В самом начале заболевание протекает без явных симптомов. Но специфическим признаком, который можно заметить только при тщательном осмотре и ощупывании питомца, будет образование в области шеи со стороны глотки. Эта «шишечка» – не что иное, как увеличенная щитовидная железа.

Системные проявления гипертиреоза:

• потеря массы тела, в запущенных случаях – крайнее истощение;
• повышенный аппетит и жажда;
• периодическая рвота, понос;
• одышка, учащенное сердцебиение;
• слабость, безучастное отношение ко всему.

У 4 кошек из 10 заболевание будет сопровождаться поражениями кожи:

• шерсть слишком легко выщипывается, выпадает самопроизвольно;
• жирная себорея;
• спутывание волос у длинношерстных кошек;
• двусторонняя симметричная алопеция в области боков, вызванная усиленным вылизыванием;
• необычно быстрый рост когтей.

Даже когда у пожилого питомца наблюдается несколько из указанных симптомов, хозяева не спешат на осмотр в ветеринарную клинику, списывая все на неизбежное наступление старости.

Гипертиреоз необходимо отличать:

• от синдрома Кушинга (гиперадренокортицизм);
• психогенной алопеции;
• аллергических заболеваний кожи (атопический, блошиный дерматит, пищевая аллергия).

Клинический и биохимический анализ крови не дают информации о гипертиреозе. Необходимо определить уровень гормонов щитовидной железы в крови.

Если их уровень в пределах нормы, но при этом прощупывается узелковое утолщение щитовидки, нужно провести исследование снова через 1,5-2 месяца.

Чтобы избежать ложно-положительной или ложно-отрицательной реакции при исследовании функционирования щитовидной железы, проводят тесты стимуляции.

1. Стимуляция трийодтиронином (Т₃). Кошке дают внутрь 15-25 мкг лиотиронина каждые 8 часов, 7 раз. Уровень общего и свободного тироксина определяют до применения препарата и через 2-4 часа после приема последней дозы. У животных с гипертиреозом уровень этих гормонов не меняется, а у здоровых уменьшается на 50 %.
2. Тест поглощения гормонов щитовидной железы. Внутривенно вводят тироксин-связывающий глобулин (ТСГ) в дозе 0,5 МЕ/кг. Уровень гормонов измеряют до инъекции и через 6 часов после нее. При синдроме дисфункции щитовидной железы наблюдают 100% повышение общего тироксина. У животных с гипертиреозом повышение отсутствует или минимальное.
3. Стимуляция тиреотропин-рилизинг гормоном (ТРГ). Внутривенно медленно вводят бычий ТРГ в дозе 0,1 мг/кг. Через 4 часа определяют уровень гормонов повторно. При дисфункции щитовидки уровень общего тироксина повышается больше, чем на 60 %. У кошек с гипертиреозом повышается, но менее, чем на 50 %. В 9 случаях из 10 для диагностики достаточно определения уровня общего тироксина. У кошек он не должен превышать 60 нмоль/л.

Кроме исследований функции самой щитовидной железы понадобятся другие тесты: гипертиреоз часто осложняется сердечной недостаточностью, нарушением функции почек. Эти заболевания нельзя пускать на самотек.

Нельзя грубо прощупывать, часто мять узелок у кошки на шее – это спровоцирует выброс в кровь гормонов щитовидки и тиреотоксический криз. Для улучшения визуализации шерсть на шее можно выбрить или обильно смочить спиртом.

Существует как оперативное, так и консервативное лечение. Но в России чаще применяется хирургическое иссечение как самый недорогой и простой метод.

В зависимости от типа поражения удаляют одну или обе доли щитовидной железы. Перед проведением операции необходимо оценить риск применения общей анестезии.

• рецидив заболевания при неполном удалении;
• повреждение гортанного нерва и паралич гортани;
• тиреотоксический криз: смертельно опасный выброс в кровь большого количества Т₃ и Т₄ в процессе удаления;
• смерть из-за осложнений наркоза: кошки с гипертиреозом нестабильны;
• развитие ятрогенного гипотиреоза и гипопаратиреоза – дефицита гормонов.

Операция будет иметь только временный успех при карциноме щитовидной железы. К счастью, чаще опухоль доброкачественная.

Существуют препараты для подавления функции щитовидной железы:

• Карбимазол (Нео-мерказол);
• Метимазол (Тапазол);
• Тиамазол.

Дозировка подбирается индивидуально: до 5 мг Карбимазола внутрь, 3 раза в день или 3 мг Метимазола 3 раза в день. Карбимазол предпочтительнее – он не имеет горького вкуса и его легче давать кошкам. Часто достаточно давать его в количестве 1,5-2,5 мг 2 раза в день.

Это достаточно недорогой метод, лечение осуществляется в домашних условиях. Но давать препарат надо пожизненно, и могут возникнуть побочные эффекты:

• потеря аппетита, рвота;
• нарушение кроветворения: анемия и тромбоцитопения.

Чтобы избежать ятрогенного гипотиреоза – слишком сильного снижения уровня гормонов щитовидной железы – необходимо каждые 2 недели в начале лечения, а затем каждые 3 месяца сдавать кровь на Т₄ общий и свободный.

В случае почечной недостаточности медикаментозное лечение приходится отменять. Обычно препараты не используются пожизненно, а позволяют подготовить животное к операции.

Разработаны специальные промышленные полнорационные корма для кошек, страдающих гипертиреозом. Такая диета может применяться в качестве единственного лечения или в сочетании с лекарственной терапией.

В корме Hill’s y/d Thyroid Health сильно снижено содержание йода. Поскольку этот элемент необходим для образования гормонов щитовидной железы, при его дефиците их количество снижается естественным путём. Эта диета существует в виде сухого корма и консервов.

Переход на этот корм осуществляется плавно, в течение 1-3 недель. После полного перехода на новое питание выжидают 3-4 недели и замеряют уровень тироксина в крови. Он должен ощутимо снизиться. Очень важно, чтобы питомец не получал дополнительно ничего, кроме этого корма, никаких лакомств со стола.

Метод лечения изотопами йода относится скорее к экспериментальным. Сложность заключается в том, что ветеринарные клиники не имеют оборудования и лицензии для проведения такой процедуры. Кроме того, кошку необходимо госпитализировать и изолировать в отдельном помещении на срок от нескольких дней до месяца.

За рубежом этот метод считается наилучшим решением:

• не требуется наркоз;
• редко возникают побочные эффекты;
• устранить доброкачественное образование щитовидной железы можно с помощью единственной процедуры;
• исключен риск повреждения анатомических структур вокруг щитовидной железы (нерв, паращитовидная железа), как во время оперативного вмешательства.

Замечая тусклую шерсть и исхудание своего пожилого любимца, люди не спешат обратиться к врачу – ведь это старость, что тут поделаешь. Если кошка ест, как не в себя, и при этом худеет, владельцы многократно дают препараты от глистов, надеясь, что в них причина проблемы. Но при своевременной диагностике и терапии гипертиреоз излечим в 99 % случаев. Главное – обратиться в квалифицированную ветеринарную клинику.

Хотя выживаемость кошек после установления такого диагноза не превышает 2-5 лет, это связано, скорее, с преклонным возрастом таких питомцев и развитием почечной недостаточности. Лечить гипертиреоз нужно, ведь это не только продлевает жизнь кошки, но и улучшает ее качество. Заметив тревожные признаки, позволяющие заподозрить это эндокринное нарушение, владелец может попросить ветеринарного врача взять необходимые анализы.

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку

Заболевания, вызванные сбоем гормонального фона, считаются одними из самых тяжелых в медицине и ветеринарии. Объясняется это довольно просто: недуги сложно диагностировать, проблематично подобрать эффективное лечение и нелегко поддерживать результат терапии. Один из ярких примеров – гипертиреоз у кошек.

Не секрет, что за метаболизм в организме кошки отвечает щитовидная железа. Орган выделяет гормон тироксин (Т4), который влияет на все органы домашнего питомца. Гипертиреозом называется недостаточная выработка Т4, что является очень редким явлением для котов.

Гипертиреоз кошек может быть первичным или вторичным.

Важно! Кошки, имеющие предрасположенность к гипертиреозу, чаще всего рождают котят-карликов.

Некоторые ученные считают, что гипертиреоз представляет собой редкую форму рака, но в ветеринарной практике такое явление практически не встречается.

Существует два вида гипертиреоза:

1. Первичный. Является врожденной патологией и встречается в одного животного из 55.
2. Вторичный. Возникает из-за гормональных нарушений в организме домашнего животного.

Чаще всего гипертиреоз встречается у кошек старше семи лет. Среди молодых особей данный недуг диагностирую только у 7 процентов. Нет точного мнения о половой и породистой предрасположенности к недугу, но в ветеринарии бытует мнение, что гипотиреоз чаще всего встречается у представительниц сиамской и гималайской породы.

Самым первым признаком заболевания является стремительное увеличение веса животного. При этом повышенный аппетит у кошки отсутствует, а лишние килограммы образуются через замедленный метаболизм. Особенно опасен этот симптом для кастрированных котов, поскольку у них набор веса считается нормальным явлением и не беспокоит животных.

Но, к счастью, хозяева кастрированных питомцев имеют возможность увидеть заниженный аппетит любимца. Обычно они с охотой едят всякую еду, но если он начинает нехотя кушать даже вкусняшки, стоит показать его врачу.

При гипотиреозе кошки могут лысеть.

Так же при гипотиреозе у кота наблюдается такое состояние:

1. Вялость.
2. Апатичность.
3. Малоподвижность.
4. Ухудшение кожного покрова.
5. Шерсть становится редкой и жесткой.
6. Пониженная ЧСС.
7. Нечеткий пульс.
8. Проблемы в работе ЖКТ.
9. Проблемное мочеиспускание.
10. Нарушение в протекании различных физиологических процессов.

Важно! Еще один яркий симптом гипертиреоза – повышенная травмированность кожи. Даже при малейших царапинах рана увеличивается и долго заживает.

Гипертиреоз является редким заболеванием для кошек, поэтому ученные пока не могут дать точный ответ, что является причиной его возникновения. По одной из версий, толчком для развития данной патологии является химическое загрязнение вод Токийского пролива. Дело в том, что все птицы и животные, проживающее вблизи этих вод, начали массово гибнуть от заболеваний щитовидной железы.

Ученые установили, что в водах пролива было огромное количество многобромистых дифениловых эфиров. Они попадали в печень многих морских рыб, которых потом использовали для приготовления кормов для домашних животных. Употребление этих «полезных» продуктов и стало толчком для развития гипертиреоза у котов и собак.

Вторая версия возникновения гипертиреоза так же связана с кормом для котов. Было установлено, что многие производители корма используют бисфенолом А для покрытия внутренней стороны емкости с едой. Проведенные в 2000-х годах исследования доказали, что у котов, регулярно употребляющих продукты из данных банок, на 45 процентов чаще обнаруживаются заболевания щитовидной железы, нежели у тех питомцев, что употребляли другую еду. Был поднят вопрос о прекращении использования бисфенолома А, но данных о результате пока нет.

Есть мнение, что гипертиреоз является результатом поедания кошкой кормов из банок, обработанных бисфенолома А.

Очень часто причиной заболевания становятся:

• Отравления бытовой химией.
• Аутоиммунные отклонения.
• Инфекции.
• Инвазионные заболевания.

Гипертиреоз имеет похожие симптомы с такими заболеваниями:

Из-за этого специалисты рекомендуют провести полную диагностику животного. В первую очередь надо сдать клинический и общий анализ крови, а так же клинический анализ мочи. Эти исследования не смогут точно диагностировать гипертиреоз, но помогу врачу исключить заболевания почек и сахарный диабет. Не редки случаи, когда у кошек с явным гипертиреозом показатели общих анализов в норме, а вот на биохимическом уже видна патология.

Помогают поставить диагноз данные обычного исследования крови на уровень Т4. Если у животного все таки присутствует гипертиреоз, показатель Т4 будет завышен. По данным статистики, у 2,5-12 процентов кошек с гипертиреозом, анализ крови на Т4 показывает допустимые результаты.

Ветеринары объясняют это так:

1. При легкой стадии заболевания гормон Т4 может самостоятельно возвращаться в норму.
2. У животного есть другое заболевание, которое содержит гормон Т4 в норме, поэтому врач не видит нарушений работы его щитовидки.

Часто симптомы гипертиреоза путают с сахарным диабетом.

Важно! Поскольку гипертиреоз считается болезнью пожилых кошек, у которых присутствует целый ряд сопутствующих заболеваний, диагностировать его в большинстве случае очень сложно.

В сложных ситуациях специалисты назначают кошке ультразвуковую диагностику.

На данный момент существует четыре варианта лечения заболевания:

К сожалению, точно так же, как и у людей, у кошек случаются проблемы в эндокринной системе. Чаще всего развивается сахарный диабет, гипертиреоидизм (поражение щитовидной железы) или гиперкортицизм – повышение уровня гормонов надпочечников. Их нужно своевременно выявлять, ставить диагноз и назначать правильное лечение, иначе качество жизни животного существенно ухудшается.

Щитовидная железа и ее роль в эндокринной системе кошек

• Гиперфункции (избыточной функции).
• Гипофункции (недостаточной функции).

• Потеря веса – 90%.
• Увеличение потребления пищи – 53%.
• Повышенная жажда и мочеиспускание – 40%.
• Рвота – 44%.
• Диарея – 20%.
• Изменение в поведении (нервное, агрессивное, чрезмерная чистоплотность/вылизывание до залысин, гиперактивность, повышенное мурчание) – 12-13 %%.
• Плохое состояние мехового покрова – 30%.
• Учащённое сердцебиение.
• Слабость (иногда).
• Снижение аппетита (иногда).
• Гипертония (высокое кровяное давление).

Какое влияние оказывает гипертиреоз на здоровье кошки?

• Клинические признаки (история заболевания, симптомы).
• Физиакальное обследование (пальпация щитовидной железы).

Как правило, щитовидная железа у здоровых животных не прощупывается, а при гипертиреозе она становится достаточно большой, чтобы её чувствовать. Иногда она достигает таких размеров, что перемещается в более нижние области. В таких случаях её прощупать невозможно. Это изменение называется «смещённая щитовидная железа». На практике известны случаи нахождения ткани щитовидной железы в других областях шеи и груди.

Наиболее часто для диагностики гипертиреоза достаточно только определения уровня Т4 общего. В сомнительных случаях (почечная недостаточность, диабет, если показатели Т4 находятся на верхней границе нормы) выполняется тест на подавление гормона Т3.

Он выполняется следующим способом: у животного берут кровь на определение Т4 основного, на следующее утро владелец животного даёт ему перорально Т3 (лиотиронин) по 25 мг три раза в день в течении 2 суток. На третьи сутки животное получает 7-ую дозу трийодтиронина и берут кровь на определение уровня Т4 общего.

У кошки с гипертиреозом анализ крови будет показывать увеличенное содержание эритроцитов, повышение активности ферментов печени, повышение уровня азота мочевины и креатина, которые характеризуют работу почек.

• Томография щитовидной железы

Препараты Метимазол/Тапазол: применение препарата не лечит гипертиреоз, а только контролирует, как вариант – применение препарата в течении всей жизни. В долгосрочной перспективе – лечение не из дешевых. Преимущество препарата в том, что при возникновении побочных эффектов (рвота, диарея) после прекращения применения препарата, процесс состояния обратим.

Тиреоидэктомия – удаление увеличенной доли/долей щитовидной железы. Плюсы этого варианта лечения – стойкое выздоровление. Минусы включают повышенный риск анестезии при болезни сердца и почек (если они имели место при гипертиреозе. А также риск случайного удаления паращитовидных желез, что может привести к гипокальцимии (низкий уровень кальция в крови). Если обе доли будут удалены, ваше кошка должна будет получать пожизненно гормональные препараты.

• Лечение радиоактивным йодом.

Лечение предполагает однократную инъекцию радиоактивного йода (радиойод I-131). Он концентрируется в железе и разрушает гиперактивную ткань, оставляя при этом здоровые ткани щитовидной железы нетронутыми.

Плюсы этого варианта – отсутствие анестезии, отсутствие необходимости дополнительного медикаментозного лечения, исключен риск повреждения паращитовидных желез. Минусы – большая стоимость лечения, наличие специализированной клиники (необходимость нахождения кошки в стационаре для контроля радиоактивного уровня).

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – является достаточно распространенной эндокринной патологией у пожилых кошек, которая связана с избыточной циркуляцией в организме гормонов щитовидной железы тироксина (Т4) и/или трийодтиронина (Т3), и очень редко встречается у собак. В данной статье ведущий терапевт ветеринарного центра «Зоовет» рассказывает подробнее о данной патологии.

Наиболее частой причиной подобного состояния является доброкачественная аденоматозная гиперплазия (аденома) щитовидной железы. При этом железа увеличивается в объеме и имеет вид «виноградной грозди». В 70% поражаются – две доли. Аденокарцинома щитовидной железы, как причина гипертиреоза у кошек, встречается достаточно редко (менее 2%).

Этиология заболевания до сих пор остается неясной. У кошек не были найдены тиреостимулирующие иммуноглобулины (аутоантитела), подобные тем, что вызывают тиреотоксикоз Грейвса (диффузный токсический зоб) у человека. Больше аналогий проводится с многоузловым токсическим зобом или токсической аденомой (болезнью Пламмера). В качестве алиментарных факторов, которые могли бы вызвать гипертиреоз у кошек, предполагают завышенное содержание йода в промышленных баночных кормах, определенную среду обитания, воздействие удобрений, гербицидов, инсектицидов. В ряде статей также было показано, что сиамские и гималайские кошки, в меньшей степени предрасположены к этому заболеванию. В любом случае однозначно указать причину возникновения гипертиреоза не представляется возможным.

Заболевают в основном животные среднего и старшего возраста. Почти все кошки старше 6 лет, средний возраст начала заболевания – 12-13 лет. Четкая породная или половая предрасположенность отсутствует.

Гиперфункция щитовидной железы, вызывая повышенный метаболизм, влияет на все системы организма. Очень часто владельцы достаточно поздно приводят свое животное на консультацию к ветеринарному врачу, в связи с тем, что симптомы развиваются медленно в течение длительного времени, или происходящие изменения хозяин кошки связывает с естественным процессом старения.

Наиболее распространенными жалобами владельцев кошек с гипертиреозом являются – потеря веса при сохраненном или повышенном аппетите, полиурия-полидипсия, ухудшение качества шерсти, нервозность или гиперактивность, тремор, диарея, сердечные и респираторные нарушения (тахикардия, кашель, диспноэ), реже рвота и анорексия.

При физикальном осмотре обнаруживается разная степень истощения, плохое качество шерсти, В 80-90% случае присутствует одно- или двустороннее увеличение щитовидной железы, могут быть выявлены тахикардия, систолические шумы, усиление верхушечного толчка. При рентгенографическом исследовании можно выявить кардиомегалию из-за гипертрофической кардиомиопатии, реже признаки застойной сердечной недостаточности и выпот в плевральную полость. При лабораторных исследованиях изменения в общем анализе крови не выражены, может отмечаться эритроцитоз, стрессовая лейкограмма. По биохимическому анализу крови часто определяется повышение печеночных ферментов, азотемия, гиперфосфатемия. Для верификации диагноза используют измерение концентрации общего тироксина (Т4) в сыворотке крови. Определение Т3 (общего или свободного) не является необходимым, так как не повышает качество диагностики. Однако иногда концентрация Т4 может быть в норме. Поэтому если подозрение на гипертиреоз у ветеринарного врача достаточно сильно, то необходимо провести повторное исследование общего Т4, а также свободного Т4 через 2-3 недели. Также в неясных случаях рекомендуется провести супрессивную пробу с Т3.

Гипертиреоз следует также исключать у кошек с сахарным диабетом при выявлении инсулинорезистентности, так как эти два заболевания могут протекать параллельно.

Лечение направлено на снижение избыточной секреции тиреоидных гормонов. Как и у человека у кошек может быть предложено три способа лечения – радиотерапия изотопом йода-131, хирургическое лечение (тиреоидэктомия) и консервативное медикаментозное лечение.

Лечение радиоактивным йодом считается достаточно безопасным и эффективным при гипертиреозе. Трудности связаны с доступностью метода и техническим обеспечением. В России на данный момент не является доступным.

Хирургическое лечение при отсутствии противопоказаний является методом выбора и является очень эффективным, однако требует определенного опыта у оперирующего хирурга. Наиболее частым послеоперационным осложнением является гипокальциемия вследствие случайного повреждения или удаления паращитовидной железы, более редки синдром Хорнера, паралич гортани.

Длительная медикаментозная терапия в настоящий момент остается наиболее распространенным методом лечения кошек с гипертиреозом в России, однако исцеляющей не является. В основном используются препараты на основе тиомочевины (метимазол или тиамазол, карбимазол), которые угнетают продукцию тиреоидных гормонов щитовидной железой. Тиамазол подавляет способность йода фиксироваться на тиреоглобулине и снижает синтез Т4 и Т3. У людей также широко применяют пропилтиоурацил, но у кошек при его применении достаточно выражены побочные эффекты. Также дополнительно используются бета-блокаторы для купирования сердечных нарушений или при подготовке к тиреоидэктомии.

Оцените статью: